Chirurgie esthétique pour remonter les pommettes : Guide Complet

La beauté du visage repose en grande partie sur l’équilibre et la symétrie des traits. Les pommettes hautes et bien définies sont souvent associées à la jeunesse, à la vitalité et à une apparence harmonieuse. Cependant, avec l’âge, la génétique ou la perte de volume, les pommettes peuvent s’affaisser, donnant un aspect fatigué ou vieilli.

Heureusement, la chirurgie esthétique offre plusieurs solutions pour redonner du volume et remonter les pommettes. Dans ce guide détaillé, nous explorerons les différentes techniques chirurgicales, leurs avantages, leurs risques et les résultats attendus.

Qu’est-ce que les pommettes et pourquoi leur position est-elle importante pour l’esthétique du visage ?

Les pommettes correspondent à la partie saillante des os zygomatiques, situés sur les côtés du visage sous les yeux. Elles jouent un rôle crucial dans l’harmonie du visage : des pommettes hautes, bien dessinées, donnent un aspect jeune, dynamique et élégant. En revanche, des pommettes plates ou tombantes peuvent donner un air fatigué, triste ou vieilli.

Avec l’âge, la perte de graisse sous-cutanée et la ptôse (chute) des tissus peuvent entraîner un affaissement des pommettes. Cette transformation modifie l’ovale du visage et accentue les rides comme les sillons nasogéniens. D’où l’intérêt croissant pour des interventions esthétiques ciblant cette zone.

Quelle chirurgie permet de rehausser les pommettes durablement ?

La chirurgie esthétique permettant de rehausser les pommettes est appelée lifting malaire, lifting centro-facial ou encore lifting des pommettes. Elle peut se réaliser de différentes manières selon les besoins du patient :

• Lifting malaire classique (ou centro-facial)

• Pose d’implants malaires (prothèses en silicone ou Medpor)

• Lipofilling des pommettes

• Mini-lifting malaire

• Parfois, le lifting cervico-facial inclut un traitement des pommettes

En quoi consiste le lifting malaire ou lifting centro-facial ?

Le lifting malaire, également appelé lifting centro-facial, est une intervention chirurgicale destinée à remonter les pommettes et à réharmoniser la région centrale du visage, souvent entre 40 et 60 ans.

Objectifs :

• Repositionner les tissus relâchés au niveau des pommettes

• Atténuer les cernes, les poches malaires et les sillons nasogéniens

• Raffermir le regard et adoucir le milieu du visage

Technique chirurgicale :

L’intervention est réalisée sous anesthésie générale. Le chirurgien procède généralement par une incision discrète dans la paupière inférieure (voie sous-ciliaire ou transconjonctivale). Les tissus graisseux et musculaires sont remontés à leur place initiale, et parfois fixés par des sutures profondes.

Durée de l’intervention :

2 à 3 heures

Hospitalisation :

Ambulatoire ou 1 nuit

Quels sont les résultats attendus après un lifting des pommettes ?

Le lifting malaire donne des résultats naturels et durables :

• Pommettes rehaussées et plus pleines

• Regard plus ouvert, moins fatigué

• Atténuation des cernes et des plis

• Visage plus jeune et harmonieux, sans excès de tension

Les résultats sont visibles dès la 3e semaine, et optimaux après 3 à 6 mois. L’effet dure généralement 10 à 15 ans, en fonction du vieillissement naturel.

Qu’est-ce qu’un implant malaire pour augmenter et remonter les pommettes ?

L’implant malaire est une prothèse chirurgicale en silicone ou en Medpor insérée sous la peau pour donner du volume et de la hauteur aux pommettes. Elle est indiquée lorsque le patient a des pommettes naturellement plates ou très peu projetées.

Indications :

• Pommettes peu marquées

• Recherche de structure plus anguleuse ou féminine/masculine

• Remplacement des volumes perdus avec l’âge

Procédure :

L’implant est inséré via une incision à l’intérieur de la bouche, donc sans cicatrice visible. Il est ensuite positionné sur l’os malaire et fixé. Il existe différentes formes et tailles selon le rendu souhaité.

Résultat :

• Apparence plus sculptée et liftée

• Pommettes saillantes et symétriques

• Résultat permanent, sauf retrait ou changement de prothèse

Qu’est-ce que le lipofilling des pommettes (ou lipostructure) ?

Le lipofilling consiste à réinjecter dans les pommettes la propre graisse du patient, prélevée au niveau du ventre, des cuisses ou des hanches. C’est une alternative naturelle aux implants et une technique de volumétrie sans corps étranger.

Étapes de l’intervention :

1. Prélèvement de la graisse par lipoaspiration

2. Purification de la graisse (centrifugation)

3. Injection précise dans les pommettes

Avantages :

• Résultat naturel et doux

• Pas de rejet

• Amélioration de la qualité cutanée

Inconvénients :

• Résultat partiellement résorbé (30 à 40 % dans les 6 mois)

• Peut nécessiter plusieurs séances

À qui s’adresse la chirurgie des pommettes ?

Elle s’adresse aux personnes :

• Souhaitant corriger des pommettes plates, tombantes ou asymétriques

• Présentant un affaissement du tiers moyen du visage

• Recherchant un visage plus jeune et dynamique

• En bonne santé générale, sans contre-indication anesthésique

Contre-indications :

• Maladies chroniques mal contrôlées (diabète, hypertension)

• Troubles de la coagulation

• Tabagisme actif (retarde la cicatrisation)

Existe-t-il des alternatives non chirurgicales pour remonter les pommettes ?

Oui, plusieurs traitements non invasifs permettent de rehausser temporairement les pommettes :

Acide hyaluronique

• Injections pour combler et projeter les pommettes

• Résultat immédiat, naturel

• Durée : 12 à 18 mois

Fils tenseurs

• Fils résorbables insérés sous la peau pour « tirer » les tissus

• Effet liftant modéré

• Durée : 1 à 2 ans

3. Ultrasons HIFU / Radiofréquence

• Stimulent le collagène et raffermissent la peau

• Résultats progressifs et subtils

• Idéal en prévention

Quelles sont les suites opératoires d’un lifting malaire ou centro-facial ?

Les suites sont généralement modérées :

Immédiatement après l’intervention :

• Gonflements (œdèmes) et ecchymoses pendant 7 à 15 jours

• Douleurs modérées, contrôlées par antalgiques

• Sensation de tension au niveau des joues

Repos recommandé :

1 à 2 semaines

Reprise des activités :

• Travail de bureau : 10 jours

• Sport : après 3 à 4 semaines

• Maquillage : dès la 2e semaine

Suivi post-opératoire :

• Pansements durant 3 à 5 jours

• Consultations à J7, J15, 1 mois, 3 mois

Quelles sont les complications possibles ?

Comme toute chirurgie, des risques existent, bien qu’ils soient rares si l’intervention est bien conduite :

Risques courants :

• Infection ou hématome

• Cicatrisation retardée

• Sensibilité temporaire autour des pommettes

Risques plus rares :

• Asymétrie persistante

• Nécrose graisseuse (dans le cas du lipofilling)

• Résultat insatisfaisant

Combien coûte une chirurgie pour remonter les pommettes ?

Le prix dépend de la technique choisie, du pays, du chirurgien et des éventuelles prestations associées (anesthésie, séjour, etc.).

Intervention	Prix moyen en France (€)	Prix moyen à l’étranger (€) (Tunisie, Turquie)
Lifting malaire	4000 à 7000 €	2500 à 3500 €
Implants malaires	3000 à 5000 €	1800 à 3000 €
Lipofilling pommettes	2000 à 3500 €	1500 à 2500 €
Injections d’acide hyaluronique	350 à 600 € / seringue	200 à 400 € / seringue
Fils tenseurs pommettes	800 à 1500 €	500 à 900 €

À noter : la chirurgie esthétique des pommettes n’est pas remboursée par la Sécurité sociale, sauf en cas de malformation congénitale ou reconstruction post-traumatique.

Faut-il choisir un lifting des pommettes ou des injections ?

Tout dépend de vos attentes et de l’état de votre visage :

Critère	Injections (acide hyaluronique)	Lifting des pommettes
Âge conseillé	25 à 45 ans	40 ans et plus
Invasivité	Aucune incision	Chirurgie invasive
Durée des résultats	12 à 18 mois	10 à 15 ans
Coût à long terme	Élevé si répétition	Plus rentable
Effet rajeunissant	Léger à modéré	Important

Quel chirurgien choisir pour une chirurgie des pommettes ?

Pour garantir un résultat sûr et naturel, choisissez un chirurgien :

• Spécialisé en chirurgie maxillo-faciale ou chirurgie plastique

• Diplômé et inscrit au conseil de l’ordre

• Expérimenté avec des cas avant/après documentés

• Transparence sur les risques, le devis, le suivi

Il est important de poser toutes vos questions en consultation : cicatrices, douleurs, attentes, alternatives.

Quels sont les témoignages de patients ayant fait remonter leurs pommettes ?

De nombreux patients rapportent une satisfaction élevée, surtout lorsqu’ils cherchent un résultat discret et naturel. Voici des témoignages types :

• Sophie, 52 ans : « Mon visage est plus jeune, sans avoir l’air « tiré ». Les gens me disent que j’ai bonne mine. »

• Karim, 45 ans : « J’ai choisi les implants malaires pour avoir un visage plus masculin. Le résultat est exactement ce que je voulais. »

• Claire, 38 ans : « Le lipofilling m’a redonné du volume sans changer mes traits. Je referai une retouche dans deux ans. »

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Que faut-il éviter avant et après l’intervention ?

Avant :

• Arrêt du tabac 1 mois avant

• Arrêt de l’aspirine et des anti-inflammatoires 10 jours avant

• Bilan sanguin et consultation anesthésique

Après :

• Pas d’exposition au soleil pendant 1 mois

• Éviter les massages ou manipulations du visage

• Respect des consignes de soins locaux

Quels sont les avantages psychologiques et sociaux de cette chirurgie ?

La chirurgie des pommettes permet :

• Un regain de confiance en soi

• Une image rajeunie et dynamique

• Une meilleure projection professionnelle ou sociale

Certaines études en psychologie esthétique confirment que l’amélioration de l’apparence faciale peut réduire le stress, renforcer l’estime de soi et favoriser l’interaction sociale.

Conclusion : Est-ce que la chirurgie des pommettes est faite pour vous ?

Si vous ressentez que votre visage s’est affaissé, que vos pommettes ont perdu en relief ou que vous souhaitez un regard plus jeune, la chirurgie des pommettes est une solution efficace et durable. Grâce aux progrès techniques, elle est aujourd’hui sécurisée, personnalisable et peu invasive (notamment via le lifting malaire ou le lipofilling).

Une consultation avec un chirurgien qualifié vous aidera à déterminer la technique la plus adaptée à votre morphologie et à vos objectifs.